CAPITOLUL VII
FORMULARE NECESARE AUTORIZÃRII
F.1
Pag. 1
Catre,
Presedintele Consiliului judetean
--------------------------------- ...........................
Primarul*)
CERERE
PENTRU EMITEREA CERTIFICATULUI DE URBANISM
Subsemnatul(1) ............................................, CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
domiciliul(2) municipiul
cu ------------- in judetul ......................... orasul ..............................
sediul comuna
satul ............................. sectorul ....................... cod postal ...............
strada .................. nr. .............. bl. ....... sc. ....... et. ....... ap. ..........
telefon/fax ............... e-mail .................., in calitate de ........................,
In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991, privind autorizarea executarii lucrarilor
de constructii, republicata, solicit emiterea
CERTIFICATULUI DE URBANISM
Pentru imobilul - teren si/sau constructii - situat in judetul .............................
municipiul
orasul .......................... satul ....................... sectorul ..................
comuna
cod postal ................... strada ........... nr. .... bl. ..... sc. .... et. .... ap. ....
sau identificat prin(3) .......................................................................
..............................................................................................,
Suprafata terenului pentru care solicit certificatul de urbanism este de ................ m2
Solicit certificatul de urbanism in scopul(4): .............................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Anexez(3): .................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
SEMNATURA
Data ...................
........................
___________
*) Se completeaza, dupa caz: - Primarul General al municipiului Bucuresti
- Primarul sectorului ....... al municipiului Bucuresti
- Primarul municipiului ...............................
- Primarul orasului ...................................
- Primarul comunei ....................................
Pag. 2
PRECIZARI
privind completarea formularului
"CERERE
PENTRU EMITEREA CERTIFICATULUI DE URBANISM"
1) Numele si prenumele solicitantului:
- persoana fizica sau
- reprezentant al firmei (persoana juridica), cu precizarea denumirii acesteia si a
calitatii solicitantului in cadrul firmei.
2) Pentru persoana fizica
- se completeaza cu date privind domiciliul acesteia;
Pentru persoana juridica
- se completeaza cu date privind sediul social al firmei.
3) Alte elemente de identificare
In situatia in care solicitantul nu dispune de planuri cadastrale sau topografice la scarile
1:500, 1:2000 sau 1:10.000, pentru identificarea imobilului se vor putea prezenta, dupa caz:
- fisa bunului imobil, sau
- extras de Carte Funciara (pana la introducerea cadastrului general in unitatea
administrativ-teritoriala respectiva) pentru imobilele proprietate privata, numai in cazul
solicitarii certificatului de urbanism pentru instrainari, sau
- elemente de reper, general cunoscute, sau
- numarul de ordine si suprafata de teren inscrise in Registrul agricol, sau
- plan de situatie extras din cadrul unor studii si/sau planuri urbanistice elaborate
anterior in zona.
4) Elemente care definesc scopul emiterii certificatului de urbanism
Se completeaza cu date selectate din urmatoarele categorii (pozitiile 4.1. - 4.5.):
4.1. Autorizarea executarii lucrarilor de constructii
4.1.1. Lucrari de construire - se vor inscrie denumirea investitiei si se va specifica in
care categorie se incadreaza, conform enumerarii de mai jos:
a) lucrari de construire, reconstruire, consolidare, modificare, extindere, schimbare de
destinatie sau de reparare a constructiilor de orice fel, precum si a instalatiilor aferente
acestora;
b) lucrari de construire, reconstruire, extindere, reparare, consolidare, protejare,
restaurare, conservare, precum si orice alte lucrari, indiferent de valoarea lor, care urmeaza
sa fie efectuate la constructii reprezentand monumente istorice, inclusiv la cele din zonele
lor de protectie, stabilite conform legii;
c) lucrari de construire, reconstruire, modificare, extindere, reparare, modernizare si
reabilitare, privind cai de comunicatie, retele si dotari tehnico-edilitare, noi capacitati de
producere, de transport, de distributie a energiei electrice si/sau termice, precum si de
reabilitare si de retehnologizare a celor existente;
d) imprejmuiri si mobilier urban, amenajari de spatii verzi, parcuri, piete si alte lucrari
de amenajare a spatiilor publice;
e) lucrari de foraje si excavari necesare in vederea efectuarii studiilor geotehnice,
prospectiunilor geologice, exploatarilor de cariere, balastiere, sonde de gaze si petrol,
precum si alte exploatari;
f) lucrari, amenajari si constructii cu caracter provizoriu necesare in vederea organizarii
executarii lucrarilor de baza, daca nu au fost autorizate odata cu acestea;
g) organizarea de tabere de corturi, casute sau rulote;
h) lucrari de constructii cu caracter provizoriu, chioscuri, tonete, cabine, spatii de
expunere situate pe caile si spatiile publice, corpuri si panouri de afisaj, firme si reclame,
precum si anexele gospodaresti ale exploatatiilor agricole situate in extravilan;
i) cimitire - noi si extinderi.
4.1.2. Lucrari de desfiintare - se va inscrie denumirea constructiei/amenajarii si se va
specifica in care categorie se incadreaza, conform enumerarii de la pct. 4.1.1.
4.2. Operatiuni notariale privind circulatia imobiliara
- vanzari, cumparari, concesionari, cesionari, dezmembrari, parcelari, comasari, partaje,
succesiuni etc.
4.3. Adjudecarea prin licitatie a proiectarii lucrarilor publice.
4.4. Cereri in justitie.
4.5. Alte scopuri.
F.2
ROMANIA
CONSILIUL JUDETEAN .........................
Arhitect-sef
Nr. .... din .....
Doamnei/Domnului
PRIMAR*) ............................
Avand in vedere cererea nr. ..... din ......., pentru emiterea certificatului de urbanism si
a autorizatiei de construire/desfiintare inaintata de(1).......................................
domiciliul(2) municipiul
cu ------------- in judetul .................... orasul ...................................
sediul comuna
satul ............................ sectorul ................. cod postal ......................
strada ......................... nr. ........ bl. ........ sc. ........ et. ........ ap. ......
telefon/fax ................................ e-mail ..........................................,
Pentru imobilul - teren si/sau constructii - situat in judetul .............................
municipiul
orasul ............................... satul ...................... sectorul ..............
comuna
cod postal ........... strada ........... nr. ........ bl. ........ sc. .... et. .... ap. .....
sau identificat prin(3) .......................................................................
..............................................................................................,
In scopul(4) ...............................................................................
..............................................................................................,
In conformitate cu prevederile art. 4 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 50/1991, privind
autorizarea executarii lucrarilor de constructii, republicata, va rugam sa ne comunicati avizul
dvs. in termen de 5 zile de la data inregistrarii prezentei.
Anexam(3) ..................................................................................
...............................................................................................
ARHITECT SEF
(numele si prenumele, semnatura)
L.S.
___________
(1) Numele si prenumele solicitantului.
(2) Adresa solicitantului.
(3) Date de identificare a imobilului.
(4) Scopul eliberarii certificatului de urbanism.
*) Se completeaza, dupa caz:
- al municipiului ...........................
- al orasului ...............................
- al comunei ................................

F.3
ROMANIA
JUDETUL .................
MUNICIPIULUI
PRIMARIA ORASULUI .....................
COMUNEI
Primar
Nr. .......... din ..............
Catre,
PRESEDINTELE CONSILIULUI JUDETEAN ..................
Urmare adresei dvs. nr. ....... din ........., referitoare la cererea nr. ..... din ........
pentru eliberarea certificatului de urbanism, inaintata de(1) .................................
domiciliul(2) municipiul
cu ------------- in judetul ........................ orasul ...............................
sediul comuna
satul ....................... sectorul ............................ cod postal ................
strada ................ nr. ................ bl. .......... sc. .......... et. ....... ap. ....
telefon/fax .................................. e-mail ........................................,
Pentru imobilul - teren si/sau constructii - situat in judetul .............................
municipiul
orasul .................... satul ......................... sectorul ......................
comuna
cod postal ............ strada ............. nr. ...... bl. ..... sc. ..... et. ..... ap. .....
sau identificat prin(3) .......................................................................
..............................................................................................,
In scopul(4) ...............................................................................
...............................................................................................
In urma analizarii documentatiei transmise si a verificarii datelor existente, se emite
urmatorul
AVIZ(5)
...............................................................................................
...............................................................................................
Prezentul aviz este valabil si pentru emiterea autorizatiei de construire/desfiintare.
PRIMAR, SECRETAR,
(numele si prenumele, semnatura) (numele si prenumele, semnatura)
L.S. ARHITECT SEF*)
(numele si prenumele, semnatura)
___________
(1) Numele si prenumele solicitantului.
(2) Adresa solicitantului.
(3) Date de identificare a imobilului.
(4) Scopul emiterii certificatului de urbanism.
(5) Se vor preciza elementele privind regimul juridic, economic si tehnic ale imobilului,
rezultate din documentatiile de urbanism si de amenajare a teritoriului aprobate, precum si din
hotararile consiliului local.
*) Se va semna de arhitectul sef sau de persoana cu responsabilitate in domeniul amenajarii
teritoriului si urbanismului, dupa caz.
F.4
ROMANIA
JUDETUL .......................
MUNICIPIULUI
PRIMARIA ORASULUI ....................
COMUNEI
Primar
Nr. ........ din ...........
Catre,
CONSILIULUI JUDETEAN .................................
Doamnei/Domnului Arhitect sef ........................
Urmare cererii inregistrata cu nr. ................. din .................., pentru emiterea
CERTIFICATULUI DE URBANISM solicitat de(1) ....................................................
domiciliul(2) municipiul
cu ------------- in judetul .................... orasul ...................................
sediul comuna
satul ................... sectorul ............................. cod postal ...................
strada ................... nr. ......... bl. ...... sc. ......... et. ......... ap. ...........
telefon/fax ........................... e-mail ...............................................,
Pentru imobilul - teren si/sau constructii - situat in judetul .............................
municipiul
orasul .................................. satul ...................... sectorul ...........
comuna
cod postal ............... strada ............. nr. ..... bl. ...... sc. ... et. ... ap. ......
sau identificat prin(3) .......................................................................
..............................................................................................,
In scopul(4) ...............................................................................
...............................................................................................
In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991, privind autorizarea executarii lucrarilor
de constructii, republicata, va rugam sa emiteti avizul structurii de specialitate din cadrul
Consiliului judetean asupra proiectului (propunerii) de "Certificat de urbanism" anexat
prezentei.
PRIMAR, SECRETAR,
(numele si prenumele, semnatura) (numele si prenumele, semnatura)
L.S. ARHITECT SEF*)
(numele si prenumele, semnatura)
___________
(1) Numele si prenumele solicitantului.
(2) Adresa solicitantului.
(3) Date de identificare a imobilului.
(4) Scopul eliberarii certificatului de urbanism.
*) Se va semna de arhitectul sef sau de persoana cu responsabilitate in domeniul amenajarii
teritoriului si urbanismului.
F.5
ROMANIA
CONSILIUL JUDETEAN ...........................
Arhitect sef
Nr. ............ din ..........
Doamnei/Domnului
PRIMAR*) .................................
Urmare cererii dvs. nr. ......... din .............., pentru emiterea avizului structurii de
specialitate in vederea eliberarii certificatului de urbanism solicitat de(1) .................
domiciliul(2) municipiul
cu ------------- in judetul ...................... orasul .................................
sediul comuna
satul ........................ sectorul ...................... cod postal .....................
strada ................ nr. ......... bl. ........... sc. .............. et. ....... ap. ......
telefon/fax ................................. e-mail .........................................,
Pentru imobilul - teren si/sau constructii - situat in judetul .............................
municipiul
orasul .................................. satul .................. sectorul ...............
comuna
cod postal ............ strada .......... nr. ......... bl. ...... sc. .... et. .... ap. ......
sau identificat prin(3) .......................................................................
..............................................................................................,
Depusa pentru(4) ...........................................................................
..............................................................................................,
In urma analizarii proiectului (propunerii) de Certificat de urbanism transmis si a
verificarii datelor existente, se emite urmatorul
AVIZ(5)
...............................................................................................
...............................................................................................
ARHITECT SEF
(numele si prenumele, semnatura)
L.S.
___________
(1) Numele si prenumele solicitantului.
(2) Adresa solicitantului.
(3) Date de identificare a imobilului.
(4) Scopul eliberarii certificatului de urbanism.
(5) Se vor preciza conditiile si recomandarile privind regimul juridic, economic si tehnic
ale imobilului, precum si elementele rezultate din documentatiile de urbanism si de amenajare
a teritoriului aprobate, cu privire la imobil.
*) Se completeaza, dupa caz:
- al municipiului ...........................
- al orasului ...............................
- al comunei ................................
F.6 .1
Pag. 1
ROMANIA
CONSILIUL JUDETEAN ...............
Presedinte
Nr. ........ din ...........
CERTIFICAT DE URBANISM
Nr. ........... din .............
Urmare cererii adresate de(1) ..............................................................
domiciliul(2) municipiul
cu ------------- in judetul ...................... orasul .................................
sediul comuna
satul .............. sectorul ................ cod postal ............. strada ................
nr. ............. bl. ........ sc. ......... et. ....... ap. ......... telefon/fax ............
e-mail ........................, inregistrata la nr. ................. din ............. 20...,
In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991, privind autorizarea executarii lucrarilor
de constructii, republicata, se
CERTIFICA:
Pentru imobilul - teren si/sau constructii - situat in judetul .............................
municipiul
orasul .......................... satul ...................... sectorul ...................
comuna
cod postal .............. strada ................. nr. ..... bl. ... sc. .... et. .... ap. ....
sau identificat prin(3) .......................................................................
..............................................................................................,
In temeiul reglementarilor documentatiei de urbanism nr. ......../......., faza PUG/PUZ/PUD,
aprobata cu hotararea Consiliului judetean/local .................. nr. ........./............,
1. REGIMUL JURIDIC
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
2. REGIMUL ECONOMIC
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Pag. 2
3. REGIMUL TEHNIC
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Prezentul Certificat de urbanism poate fi utilizat/nu poate fi utilizat in scopul
declarat(4) pentru/intrucat:
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
4. CEREREA DE EMITERE A AUTORIZATIEI DE CONSTRUIRE/DESFIINTARE VA
FI INSOTITA DE URMATOARELE
DOCUMENTE:
a) Titlul asupra imobilului (copie legalizata)
b) Proiectul de autorizare a executarii lucrarilor de constructii
[] PAC [] PAD [] POE
c) Fisele tehnice necesare emiterii Acordului Unic
c.1. Avize si acorduri privind utilitatile urbane si infrastructura:
[] alimentare cu apa [] canalizare
[] alimentare cu energie electrica [] alimentare cu energie termica
[] gaze naturale [] telefonizare
[] salubritate [] transport urban
Altele
[] []
c.2. Avize si acorduri privind:
[] securitatea la incendiu [] protectia civila
[] protectia mediului [] sanatatea populatiei
Pag. 3
d) Avizele/acordurile si alte documente ce se asigura de catre solicitant
d.1. Avizele/acordurile specifice ale administratiei publice centrale si /sau ale
serviciilor descentralizate ale acestora:
....................................... .........................................
....................................... .........................................
....................................... .........................................
....................................... .........................................
d.2. Alte avize/acorduri:
....................................... .........................................
....................................... .........................................
....................................... .........................................
....................................... .........................................
d.3. Studii de specialitate:
....................................... .........................................
....................................... .........................................
....................................... .........................................
....................................... .........................................
e. Documentele de plata ale urmatoarelor taxe:
....................................... .........................................
....................................... .........................................
....................................... .........................................
....................................... .........................................
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| CERTIFICATUL DE URBANISM NU TINE LOC DE |
| AUTORIZATIE DE CONSTRUIRE/DESFIINTARE |
| SI NU CONFERA DREPTUL DE A EXECUTA LUCRARI DE CONSTRUCTII
|
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Prezentul certificat de urbanism are valabilitate de ............. luni de la data emiterii.
PRESEDINTE, SECRETAR GENERAL,
(numele si prenumele, semnatura) (numele si prenumele, semnatura)
L.S. ARHITECT SEF
(numele si prenumele, semnatura)
Achitat taxa de: .......................... lei, conform chitantei nr. ....... din .........
Prezentul certificat de urbanism a fost transmis solicitantului direct/prin posta la data
de ......................
Pag. 4
In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991 privind autorizarea executarii lucrarilor
de constructii, republicata,
SE PRELUNGESTE VALABILITATEA
CERTIFICATULUI DE URBANISM
de la data de ............ pana la data de ...............
Dupa aceasta data, o noua prelungire a valabilitatii nu este posibila, solicitantul urmand
sa obtina, in conditiile legii, un alt certificat de urbanism.
PRESEDINTE, SECRETAR GENERAL,
(numele si prenumele, semnatura) (numele si prenumele, semnatura)
L.S. ARHITECT SEF
(numele si prenumele, semnatura)
Data prelungirii valabilitatii: ................................
Achitat taxa de: ............... lei, conform chitantei nr. ................. din ..........
Transmis solicitantului la data de .................. direct/prin posta.
___________
(1) Numele si prenumele solicitantului.
(2) Adresa solicitantului.
(3) Date de identificare a imobilului.
(4) Scopul emiterii certificatului de urbanism conform precizarii solicitantului, formulata in
cerere.
*) Se va semna de arhitectul sef sau de persoana cu responsabilitate in domeniul amenajarii
teritoriului si urbanismului, dupa caz.
F.6 .2
Pag. 1
ROMANIA
PRIMARIA MUNICIPIULUI BUCURESTI
Primar General
Nr. ......... din .............
CERTIFICAT DE URBANISM
Nr. ............ din .............
Urmare cererii adresate de(1) ..............................................................
domiciliul(2) municipiul
cu ------------- in judetul ...................... orasul .................................
sediul comuna
satul ............................... sectorul .................... cod postal ................
strada .................... nr. ....... bl. ........ sc. ........ et. ........... ap. .........
telefon/fax ............................ e-mail ..............................................,
inregistrata la nr. .................... din ............ 20.......,
In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991, privind autorizarea executarii lucrarilor
de constructii, republicata, se
CERTIFICA:
Pentru imobilul - teren si/sau constructii - situat in judetul .............................
municipiul
orasul .............................. satul ...................... sectorul ...............
comuna
cod postal ............... strada .......... nr. ..... bl. ..... sc. ..... et. ..... ap. ......
sau identificat prin(3) .......................................................................
..............................................................................................,
In temeiul reglementarilor documentatiei de urbanism nr. ......../......., faza PUG/PUZ/PUD,
aprobata cu hotararea Consiliului judetean/local ....................... nr. ......../........,
1. REGIMUL JURIDIC
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
2. REGIMUL ECONOMIC
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
___________
(1) Numele si prenumele solicitantului.
(2) Adresa solicitantului.
(3) Date de identificare a imobilului.
Pag. 2
3. REGIMUL TEHNIC
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Prezentul Certificat de urbanism poate fi utilizat/nu poate fi utilizat in scopul
declarat(4) pentru/intrucat:
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
___________
(4) Scopul emiterii certificatului de urbanism conform precizarii solicitantului, formulata
in cerere.
4. CEREREA DE EMITERE A AUTORIZATIEI DE CONSTRUIRE/DESFIINTARE VA
FI INSOTITA DE URMATOARELE
DOCUMENTE:
a) Titlul asupra imobilului (copie legalizata)
b) Proiectul de autorizare a executarii lucrarilor de constructii
[] PAC [] PAD [] POE
c) Fisele tehnice necesare emiterii Acordului Unic
c.1. Avize si acorduri privind utilitatile urbane si infrastructura:
[] alimentare cu apa [] canalizare
[] alimentare cu energie electrica [] alimentare cu energie termica
[] gaze naturale [] telefonizare
[] salubritate [] transport urban
Altele
[] []
c.2. Avize si acorduri privind:
[] securitatea la incendiu [] protectia civila
[] protectia mediului [] sanatatea populatiei
Pag. 3
d) Avizele/acordurile si alte documente ce se asigura de catre solicitant
d.1. Avizele/acordurile specifice ale administratiei publice centrale si/sau ale serviciilor
descentralizate ale acestora:
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
d.2. Alte avize/acorduri:
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
d.3. Studii de specialitate:
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
e. Documentele de plata ale urmatoarelor taxe:
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| CERTIFICATUL DE URBANISM NU TINE LOC DE AUTORIZATIE DE
CONSTRUIRE/DESFIINTARE |
| SI NU CONFERA DREPTUL DE A EXECUTA LUCRARI DE CONSTRUCTII
|
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Prezentul certificat de urbanism are valabilitate de ............. luni de la data emiterii.
PRIMAR GENERAL, SECRETAR GENERAL,
(numele si prenumele, (numele si prenumele,
semnatura) semnatura)
L.S. ARHITECT SEF
(numele si prenumele,
semnatura)
Achitat taxa de: ............. lei, conform chitantei nr. ............... din ..............
Prezentul certificat de urbanism a fost transmis solicitantului direct/prin posta la data
de .................. .
___________
*) Se va semna de arhitectul sef sau de persoana cu responsabilitate in domeniul amenajarii
teritoriului si urbanismului, dupa caz.
Pag. 4
In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991 privind autorizarea executarii lucrarilor
de constructii, republicata,
SE PRELUNGESTE VALABILITATEA
CERTIFICATULUI DE URBANISM
de la data de ............ pana la data de .............
Dupa aceasta data, o noua prelungire a valabilitatii nu este posibila, solicitantul urmand
sa obtina, in conditiile legii, un alt certificat de urbanism.
PRIMAR GENERAL, SECRETAR GENERAL,
(numele si prenumele, (numele si prenumele,
semnatura) semnatura)
L.S. ARHITECT SEF
(numele si prenumele,
semnatura)
Data prelungirii valabilitatii: .......................................................... .
Achitat taxa de: ............ lei, conform chitantei nr. ............. din ............... .
Transmis solicitantului la data de ...................................... direct/prin posta.
F.6 .3
Pag. 1
ROMANIA
MUNICIPIUL BUCURESTI
PRIMARIA SECTORULUI ......
Primar
Nr. ..... din ............
CERTIFICAT DE URBANISM
Nr. .......... din ...............
Urmare cererii adresate de(1) ..............................................................
domiciliul(2) municipiul
cu ----------------- in judetul ......................... orasul ..........................
sediul comuna
satul ............................. sectorul ................. cod postal .....................
strada ............................ nr. ...... bl. ....... sc. ....... et. ......... ap. ......
telefon/fax ............................................. e-mail .............................,
inregistrata la nr. ........................................... din .............. 20.........,
In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991, privind autorizarea executarii lucrarilor
de constructii, republicata, se
CERTIFICA:
Pentru imobilul - teren si/sau constructii - situat in judetul .............................
municipiul
orasul ........................................... satul ................. sectorul .......
comuna
cod postal ............... strada ..............nr. .... bl. ..... sc. ..... et. ..... ap. ....
sau identificat prin(3) .......................................................................
..............................................................................................,
In temeiul reglementarilor documentatiei de urbanism nr. ...../......, faza PUG/PUZ/PUD,
aprobata cu hotararea Consiliului judetean/local ........................... nr. ......./.....,
1. REGIMUL JURIDIC
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
2. REGIMUL ECONOMIC
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
___________
(1) Numele si prenumele solicitantului.
(2) Adresa solicitantului.
(3) Date de identificare a imobilului.
Pag. 2
3. REGIMUL TEHNIC
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Prezentul Certificat de urbanism poate fi utilizat/nu poate fi utilizat in scopul
declarat(4) pentru/intrucat:
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
___________
(4) Scopul emiterii certificatului de urbanism conform precizarii solicitantului, formulata
in cerere.
4. CEREREA DE EMITERE A AUTORIZATIEI DE CONSTRUIRE/DESFIINTARE VA
FI INSOTITA DE URMATOARELE
DOCUMENTE:
a) Titlul asupra imobilului (copie legalizata)
b) Proiectul de autorizare a executarii lucrarilor de constructii
[] PAC [] PAD [] POE
c) Fisele tehnice necesare emiterii Acordului Unic
c.1. Avize si acorduri privind utilitatile urbane si infrastructura:
[] alimentare cu apa [] canalizare
[] alimentare cu energie electrica [] alimentare cu energie termica
[] gaze naturale [] telefonizare
[] salubritate [] transport urban
Altele
[] []
c.2. Avize si acorduri privind:
[] securitatea la incendiu [] protectia civila
[] protectia mediului [] sanatatea populatiei
Pag. 3
d) Avizele/acordurile si alte documente ce se asigura de catre solicitant
d.1. Avizele/acordurile specifice ale administratiei publice centrale si/sau ale
serviciilor descentralizate ale acestora:
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
d.2. Alte avize/acorduri:
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
d.3. Studii de specialitate:
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
e. Documentele de plata ale urmatoarelor taxe:
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| CERTIFICATUL DE URBANISM NU TINE LOC DE AUTORIZATIE DE
CONSTRUIRE/DESFIINTARE |
| SI NU CONFERA DREPTUL DE A EXECUTA LUCRARI DE CONSTRUCTII
|
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Prezentul certificat de urbanism are valabilitate de ............. luni de la data emiterii.
PRIMAR, SECRETAR,
(numele si prenumele, (numele si prenumele,
semnatura) semnatura)
L.S. ARHITECT SEF
(numele si prenumele,
semnatura)
Achitat taxa de: .......................... lei, conform chitantei nr. ......... din ..... .
Prezentul certificat de urbanism a fost transmis solicitantului direct/prin posta la data
de .......................................................................................... .
___________
*) Se va semna de arhitectul sef sau de persoana cu responsabilitate in domeniul amenajarii
teritoriului si urbanismului, dupa caz.
Pag. 4
In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991 privind autorizarea executarii lucrarilor
de constructii, republicata,
SE PRELUNGESTE VALABILITATEA
CERTIFICATULUI DE URBANISM
de la data de ......... pana la data de .........
Dupa aceasta data, o noua prelungire a valabilitatii nu este posibila, solicitantul urmand
sa obtina, in conditiile legii, un alt certificat de urbanism.
PRIMAR, SECRETAR,
(numele si prenumele, (numele si prenumele,
semnatura) semnatura)
L.S. ARHITECT SEF
(numele si prenumele,
semnatura)
Data prelungirii valabilitatii: .......................................................... .
Achitat taxa de: ..................... lei, conform chitantei nr. ........ din ........... .
Transmis solicitantului la data de ...................................... direct/prin posta.
F.6 .4
Pag. 1
ROMANIA
JUDETUL ..............
MUNICIPIULUI
PRIMARIA ORASULUI .......................
COMUNEI
Primar
Nr. ..... din ........
CERTIFICAT DE URBANISM
Nr. ......... din ..................
Urmare cererii adresate de(1) ..............................................................
domiciliul(2) municipiul
cu ------------- in judetul ............................. orasul ..........................
sediul comuna
satul ............................. sectorul ..................... cod postal .................
strada ........................ nr. ........ bl. ......... sc. ......... et. ...... ap. .......
telefon/fax .................................................... e-mail ......................,
inregistrata la nr. ........................................ din ............... 20...........,
In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991, privind autorizarea executarii lucrarilor
de constructii, republicata, se
CERTIFICA:
Pentru imobilul - teren si/sau constructii - situat in judetul .............................
municipiul
orasul .................................. satul .................... sectorul .............
comuna
cod postal ............... strada ................ nr. ... bl. ..... sc. .... et. .... ap. ....
sau identificat prin(3) .......................................................................
...............................................................................................
In temeiul reglementarilor documentatiei de urbanism nr. ......../......., faza PUG/PUZ/PUD,
aprobata cu hotararea Consiliului judetean/local ..................... nr. ......./...........,
1. REGIMUL JURIDIC
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
2. REGIMUL ECONOMIC
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
___________
(1) Numele si prenumele solicitantului.
(2) Adresa solicitantului.
(3) Date de identificare a imobilului.
Pag. 2
3. REGIMUL TEHNIC
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Prezentul Certificat de urbanism poate fi utilizat/nu poate fi utilizat in scopul
declarat(4) pentru/intrucat:
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
___________
(4) Scopul emiterii certificatului de urbanism conform precizarii solicitantului, formulata
in cerere.
4. CEREREA DE EMITERE A AUTORIZATIEI DE CONSTRUIRE/DESFIINTARE VA
FI INSOTITA DE URMATOARELE
DOCUMENTE:
a) Titlul asupra imobilului (copie legalizata)
b) Proiectul de autorizare a executarii lucrarilor de constructii
[] PAC [] PAD [] POE
c) Fisele tehnice necesare emiterii Acordului Unic
c.1. Avize si acorduri privind utilitatile urbane si infrastructura:
[] alimentare cu apa [] canalizare
[] alimentare cu energie electrica [] alimentare cu energie termica
[] gaze naturale [] telefonizare
[] salubritate [] transport urban
Altele
[] []
c.2. Avize si acorduri privind:
[] securitatea la incendiu [] protectia civila
[] protectia mediului [] sanatatea populatiei
Pag. 3
d) Avizele/acordurile si alte documente ce se asigura de catre solicitant
d.1. Avizele/acordurile specifice ale administratiei publice centrale si/sau ale serviciilor
descentralizate ale acestora:
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
d.2. Alte avize/acorduri:
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
d.3. Studii de specialitate:
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
e. Documentele de plata ale urmatoarelor taxe:
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| CERTIFICATUL DE URBANISM NU TINE LOC DE AUTORIZATIE DE
CONSTRUIRE/DESFIINTARE |
| SI NU CONFERA DREPTUL DE A EXECUTA LUCRARI DE CONSTRUCTII
|
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Prezentul certificat de urbanism are valabilitate de ............. luni de la data emiterii.
PRIMAR, SECRETAR,
(numele si prenumele, (numele si prenumele,
semnatura) semnatura)
L.S. ARHITECT SEF*)
(numele si prenumele,
semnatura)
Achitat taxa de: .............. lei, conform chitantei nr. ............ din ................
Prezentul certificat de urbanism a fost transmis solicitantului direct/prin posta la data
de ........................ .
___________
*) Se va semna de arhitectul sef sau de persoana cu responsabilitate in domeniul amenajarii
teritoriului si urbanismului, dupa caz.
Pag. 4
In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991 privind autorizarea executarii lucrarilor
de constructii, republicata,
SE PRELUNGESTE VALABILITATEA
CERTIFICATULUI DE URBANISM
de la data de .............. pana la data de ..............
Dupa aceasta data, o noua prelungire a valabilitatii nu este posibila, solicitantul urmand
sa obtina, in conditiile legii, un alt certificat de urbanism.
PRIMAR, SECRETAR,
(numele si prenumele, (numele si prenumele,
semnatura) semnatura)
L.S. ARHITECT SEF*)
(numele si prenumele,
semnatura)
Data prelungirii valabilitatii: .......................
Achitat taxa de: .................. lei, conform chitantei nr. ........ din .............. .
Transmis solicitantului la data de .................... direct/prin posta.
___________
*) Se va semna de arhitectul sef sau de persoana cu responsabilitate in domeniul amenajarii
teritoriului si urbanismului, dupa caz.
F.7
Pag. 1
Catre,
Presedintele Consiliului judetean ................................
Primarul*)
CERERE
PENTRU PRELUNGIREA VALABILITATII
CERTIFICATULUI DE URBANISM
Subsemnatul(1) .............................................................................
domiciliul(2) municipiul
cu ------------- in judetul ........................ orasul ...............................
sediul comuna
satul ............................ sectorul .................. cod postal .....................
strada .................................... nr. ....... bl. ..... sc. .... et. .... ap. .......
telefon/fax ........................................... e-mail .............................. .
In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991, privind autorizarea executarii lucrarilor
de constructii, republicata, solicit
PRELUNGIREA VALABILITATII
CERTIFICATULUI DE URBANISM
nr. ......... din ......................
Pentru imobilul - teren si/sau constructii - situat in judetul .............................
municipiul
orasul ............................. satul .............................. sectorul ........
comuna
cod postal ............... strada ................ nr. .... bl. .... sc. .... et. .... ap. ....
sau identificat prin(3) .......................................................................
..............................................................................................,
Solicit prelungirea valabilitatii certificatului de urbanism nr. ...../............ din data
de ..................... pana la data de ....................... .
Anexez, in original, certificatul de urbanism nr. .........../............................ .
SEMNATURA
Data ...........................
___________
*) Se completeaza, dupa caz:
- Primarul General al municipiului Bucuresti
- Primarul sectorului .... al municipiului Bucuresti
- Primarul municipiului ............................
- Primarul orasului ................................
- Primarul comunei .................................
(1) Numele si prenumele solicitantului.
(2) Adresa solicitantului.
(3) Date de identificare a imobilului.